Знати ворога в обличчя: що таке діабет та яким він буває
Діабет — це хронічне захворювання, яке виникає, коли підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну, або коли організм не може ефективно використовувати вироблений інсулін. Інсулін – це гормон, який регулює рівень глюкози в крові. Гіперглікемія, яку також називають підвищенням рівня глюкози в крові або підвищенням рівня цукру в крові, є поширеним наслідком неконтрольованого діабету та з часом призводить до серйозних пошкоджень багатьох систем організму, особливо нервів і кровоносних судин.
Діабет 1 типу (раніше відомий як інсулінозалежний, юнацький або дитячий) характеризується недостатнім виробленням інсуліну та потребує щоденного введення інсуліну.
Діабет 2 типу (раніше називався інсулінонезалежним або діабетом у дорослих) виникає внаслідок неефективного використання інсуліну організмом. Часто виникає внаслідок надмірної маси тіла та малорухливого способу життя.
Гестаційний діабет – це підвищення рівня цукру, яке вперше виявляється під час вагітності.
Симптоми діабету можуть виникнути раптово. При цукровому діабеті 2 типу симптоми можуть бути слабкими, і може знадобитися багато років, щоб їх помітили. Симптоми діабету включають:
- відчуття сильної спраги
- необхідність мочитися частіше, ніж зазвичай
- затуманений зір
- відчуття втоми
- ненавмисна втрата ваги
З часом діабет може пошкодити кровоносні судини серця, очей, нирок і нервів. Люди з діабетом мають вищий ризик проблем зі здоров'ям, включаючи інфаркт, інсульт і ниркову недостатність. Діабет може спричинити постійну втрату зору через пошкодження кровоносних судин в очах. У багатьох людей, які мають це захворювання, виникають проблеми зі стопами через пошкодження нервів і поганий кровотік. Це може спричинити виразки на стопі та призвести до ампутації.
Дані, які можуть шокувати: статистика діабету у світі та в Україні
У 2021 році приблизно 537 мільйонів дорослих (20-79 років) живуть із діабетом. Майже кожен другий (240 мільйонів) дорослих живуть з недіагностованим діабетом. Діабет є причиною 6,7 мільйона смертей у 2021 році – одна смерть кожні 5 секунд. Діабет призвів до витрат на охорону здоров'я щонайменше 966 мільярдів доларів США, що становить 9% від загальних витрат на дорослих. Також понад 1,2 мільйона дітей та підлітків (0-19 років) живуть з діабетом 1 типу.
За даними Діабетичного атласу-2021, зараз в Україні живе 2,3 млн діабетиків і майже мільйон не знають про свій діагноз. А показник смертності від хвороб, пов'язаних із високим вмістом цукру в крові, за останніх 10 років зріс у 2,5 рази, 2021 року це вже було 58 тисяч випадків.
За прогнозами, загальна кількість людей, які живуть із діабетом, зросте до 643 мільйонів до 2030 року та до 783 мільйонів до 2045 року.
Зменшити епідемію: що можна вдіяти для запобігання виникненню хвороби чи її контролю
На жаль, діабет 1 типу є непередбачуваним захворюванням. Ані його причина, ані засоби запобігання досі невідомі. Втім, цей вид діабету цілком можливо та необхідно контролювати:
Інсулінотерапія: Оскільки при діабеті 1 типу підшлункова залоза не виробляє інсулін або виробляє недостатньо, необхідно вводити його зовнішньо. Це може бути здійснене через ін'єкції або за допомогою інсулінової помпи. Підбір типу інсуліну та його дозування має відбуватися під наглядом лікаря.
Вимірювання рівня глюкози в крові: Регулярне вимірювання рівня цукру в крові є необхідним для контролю захворювання. Сучасні глюкометри та системи моніторингу глюкози в реальному часі допомагають пацієнтам відслідковувати зміни рівня цукру та відповідно коригувати лікування.
Здоровий спосіб життя та дієта: Правильне харчування з високим вмістом клітковини, низьким вмістом простих вуглеводів і жирів є важливим. Порції їжі та час прийому їжі мають бути регулярними і узгодженими з режимом інсулінотерапії.
Фізична активність: Регулярні фізичні вправи допомагають контролювати рівень цукру в крові, підвищують чутливість тканин до інсуліну та сприяють загальному здоров'ю.
Регулярні медичні огляди: Відвідування ендокринолога, регулярні обстеження зору, нирок, стану нервової системи, а також контроль кров'яного тиску та холестерину в крові є необхідними для профілактики ускладнень.
Психологічна підтримка: Життя з діабетом може бути стресовим, тому важливо звертатися за психологічною підтримкою або консультацією у разі потреби.
Щодо діабету 2 типу, то ризик його настання зростає з ожирінням, недостатньою фізичною активністю та віком, серед інших факторів. Також існує генетична схильність. Нащадки або брати і сестри діабетиків 2 типу та жінок з гестаційним діабетом також мають підвищений ризик.
Важливі кроки для профілактики діабету 2 типу мають бути такими:
Скинути зайві кілограми. Надмірна вага, особливо в поєднанні з надмірно великою окружністю талії, є одним із найважливіших факторів ризику розвитку діабету 2 типу. Під час схуднення найкраще ставити перед собою реалістичні та довгострокові цілі – навіть втрата ваги на п’ять відсотків (наприклад, це буде 5 кілограмів при початковій вазі 100 кілограмів) є великим успіхом і покращує стан здоров'я. Щоб уникнути ефекту йо-йо (повторного набору ваги після схудення), найкраще худнути повільно: втрата від 0,5 до 1 кілограма на тиждень є більш здоровою та успішнішою в довгостроковій перспективі, ніж швидка втрата ваги.
Більше рухатися. Адекватні фізичні вправи є наріжним каменем профілактики діабету. Це має бути принаймні 150 хвилин на тиждень при середній інтенсивності (маркер інтенсивності: ви все ще можете говорити, але не можете співати) або 75 хвилин на тиждень при високій інтенсивності (маркер: безперервна розмова неможлива під час фізичної активності). Відповідні види спорту включають швидку ходьбу, скандинавську ходьбу та піші прогулянки. Звичайно, ви також можете включити щоденні фізичні вправи (наприклад, їзда на велосипеді на роботу). Якщо ви хочете зробити ще більше для свого здоров’я, робіть додаткові вправи для зміцнення м’язів два-три рази на тиждень, включаючи всі основні групи м’язів.
Вживати більше клітковини. Найкращою буде збалансована дієта з великою кількістю клітковини з цільнозернових продуктів, овочів, бобових (таких як квасоля, горох і сочевиця), горіхів і насіння (наприклад, насіння льону) і сирих фруктів, таких як яблука та ягоди. Що стосується фруктів, важливо вибирати ціле яблуко, а не пюреподібну версію смузі. Рекомендується споживання клітковини 30 грамів на день. Також важливо вживати достатню кількість рідини – краще води або несолодкого чаю.
Зменшити цукор. Варто якомога більше уникати додавання цукру. І це не тільки печиво та інші кондитерські вироби: люди часто забувають, що безалкогольні напої та фруктові соки — справжні цукрові бомби.
Уникати фаст-фуду та напівфабрикатів. Наскільки це можливо, слід уникати фаст-фуду та продуктів із високим ступенем обробки. Адже вони зазвичай містять велику кількість доданого цукру, мало клітковини та багато нездорових жирних кислот. Найкращий спосіб розпізнати харчові продукти з високим ступенем обробки – це застосувати таке емпіричне правило: чим довший перелік інгредієнтів їжі, чим більше він містить інгредієнтів, які ви б не використовували в домашніх рецептах, наприклад сироп фруктози, гідрогенізовані олії, штучні ароматизатори, емульгатори і консерванти – тим більше оброблений продукт. Натомість варто дотримуватись традиційної середземноморської дієти, яка передбачає споживання сезонних і свіжих страв. Це овочі, бобові та горіхи, а також свіжі фрукти, оливкова олія, риба та курка. На додаток – трохи несолодкого йогурту, сиру та яєць, а також червоного м’яса.
Якомога менше алкоголю та куріння. Цей фактор навіть не варто багато пояснювати, адже шкідливість цих звичок давно відома всім і порада уникати їх актуальна не лише для профілактики діабету.
Фінансовий захист теж працює. Крім загрозливих наслідків, про які ми писали на початку, діабет ще й достатньо дороге захворювання.
Хороша «новина» полягає в тому, основні витрати на лікування здійснюються за рахунок держави. Це безкоштовне надання різних типів інсуліну залежно від потреб пацієнта, тест-смужки для вимірювання рівня глюкози в крові. Також державою фінансуються регулярні консультації з ендокринологом та іншими спеціалістами, частково або повністю реімбурсуються інші (крім інсулінів) лікарські засоби, необхідні для контролю діабету та його ускладнень тощо.
Втім, існують і витрати, які напряму не пов’язані з лікуванням, але є критично важливими для лікування та контролю цього підступного захворювання: це придбання більш дорогих продуктів для дотримання спеціальних дієт, витрати на фізичну активність, на психологічну допомогу.
До того ж, треба мати на увазі, що захворювання на діабет може знизити працездатність, або загалом привести до її втрати. І це стосується не тільки тих, хто хворіє, а й тих, хто здійснює догляд за ними, приміром – батьки дітей, які мають діабет 1 типу.
