Кожен клієнт, що має поліс медичного страхування від УНІКА, може отримати декілька видів медичних консультацій.
№1. Попередня консультація у медичному асистансі УНІКА
Її надасть лікар-фахівець нашої цілодобової гарячої лінії: за телефоном 0 800 600 600, по Viber, Messenger або Telegram. Фахівці медичного асистансу УНІКА – кваліфіковані фахівці з медичною освітою. Більшість із них працюють зі зверненнями клієнтів понад 5 років, їх досвіду можна довіряти на 100%.
Саме лікар служби асистансу - це перший фахівець, до якого звертаються клієнти УНІКА, відчувши нездужання. Він розпитає про симптоми, пояснить, що потрібно і можна робити у кожній конкретній ситуації, підтримає морально і запише на подальшу консультацію - в клініку, до профільного лікаря. А якщо ситуація здаватиметься йому небезпечною, то одразу викличе лікаря або службу невідкладної допомоги.
№2. Консультація в партнерській клініці
Це другий рівень медичних консультацій для клієнтів за ДМС. Лікар служби асистансу підбере зручний час запису, і клієнтові УНІКА потрібно просто не спізнитися на прийом в узгоджений час. Вас можуть направити в комерційну або державну клініку: конкретний вибір буде залежати від умов страхування, специфіки скарг, необхідної терміновості візиту і місцезнаходження клініки.
Зазвичай клієнти просять записати їх на прийом «у хорошу клініку неподалік від дому або роботи», і ми, звичайно ж, ідемо назустріч таким побажанням. УНІКА співпрацює з багатьма клініками по всій Україні - у нас понад 5 000 партнерів-медичних установ.
Також асистанс може викликати лікаря додому (або, наприклад, в офіс) для пацієнтів, які за станом здоров'я не в змозі самостійно його відвідати.
№3. Додаткові візити до лікаря
Якщо після першого візиту лікар відправить клієнта УНІКА на додаткові обстеження або зрозуміє, що потрібна консультація у лікарів іншого профілю - ми організуємо і оплатимо таку допомогу. Окремі види аналізів можуть не покриватися страховкою, але це нечасті ситуації, про які ми ще розповімо в окремому записі цього блогу.
Зазвичай після першої консультації лікар призначає лікування, а потім запрошує пацієнта на прийом, щоб контролювати ефективність своїх призначень. Повторні консультації також покриваються страховкою 100% в клініках передбачених Програмою.
Ось такі медичні консультації доступні клієнтам УНІКА. Але, звичайно ж, є і візити до лікарів, які не покриває жоден страховий поліс. Що це за ситуації?
• похід до лікаря, не узгоджений з медичним асистансом. Якщо клієнт заздалегідь не повідомив про візит до лікаря на гарячу лінію УНІКА, компанія має право його не оплачувати,
• візити до дієтолога, пластичного хірурга і деяких інших лікарів. Найчастіше це фахівці, що покращують якість життя, а не лікують серйозні хвороби. Обмеження за їх консультаціями описані в кожному договорі ДМС,
• профілактичні відвідування. Найчастіше такі консультації не будуть оплачені. Адже завдання страхової компанії - забезпечити допомогу за медичними показаннями, а не за власним бажанням.
Також варто пам'ятати, що в УНІКА існує система постійного контролю якості медичних послуг для клієнтів. Співробітники, відповідальні за контроль якості обслуговування, реагують на будь-які скарги, аналізують діагнози, схеми лікування і призначення лікарів, за необхідності вивчають записи дзвінків в медичний асистанс. Ми чуйно реагуємо на всі зауваження і робимо усе, щоб здоров'я наших клієнтів було під надійним захистом.
