1. Об’єкт страхування
Об’єктом страхування є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи.
2. Страхові ризики та обмеження страхування
Страхові ризики:
Настання нещасного випадку із Застрахованою особою.
Під нещасним випадком за цим продуктом мається на увазі раптова, випадкова, обмежена в часі, непередбачувана та не залежна від волі Застрахованої особи та/або іншої особи, визначеної договором, подія, що відбулась внаслідок зовнішнього впливу та призвела до заподіяння шкоди життю, здоров’ю та/або працездатності Застрахованої особи.
До Нещасних випадків за цим страховим продуктом відносяться:
- травматичні ушкодження, поранення,
- випадкове потрапляння в дихальні шляхи чужорідного тіла,
- утоплення,
- ураження блискавкою і/або електричним струмом,
- опіки, обмороження,
- укуси тварин, отруйних комах, змій та інше,
- випадкове отруєння газами, побутовими або промисловими хімічними речовинами у строк і на території дії договору.
Обмеження страхування:
Не приймаються на страхування:
- особи, яким виповнилось повних 66 років на дату укладання договору;
- недієздатні особи, визнані такими у встановленому законодавством порядку.
3. Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)
Страхова сума є агрегатною, встановлюється за домовленістю сторін окремо для дорослих та дітей та обирається Страхувальником із варіантів:
- для дорослих (18-65 років): від 50 000 грн до 400 000 грн на одну особу;
- для дітей (0-17 років): від 50 000 грн до 150 000 грн на одну особу.
4. Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу
Страховий тариф може становити від 0,477% до 4,227% від страхової суми по Застрахованій особі.
5. Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)
Франшиза не передбачена умовами цього страхового продукту.
6. Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]
Територія страхування: Україна або Весь світ.
Дія договору не поширюється:
1. Якщо територією страхування обрано Україну:
- на тимчасово окуповані території України;
- на території України, на яких органи державної влади тимчасово не здійснюють свої повноваження, населені пункти та території, що розташовані на лінії розмежування.
2. Якщо територією страхування обрано Весь світ:
- на території зон воєнних дій будь-якого характеру (крім території України з урахуванням п. 1 цього абзацу);
- на тимчасово окуповані, анексовані чи спірні території, території невизнаних Україною в установленому порядку держав;
-на території, щодо яких Міністерство закордонних справ України надало рекомендацію утриматися від поїздок до перетину Застрахованою особою кордону;
- на території Російської Федерації та Республіки Білорусь.
Страхове покриття на території України (крім території, зазначеної в п. 1 абзацу 2 цього розділу), що знаходиться в зоні воєнних дій будь-якого характеру, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права, надається за Страховими випадками, які не мають причинно-наслідкового зв’язку із війною або військовими конфліктами та будь-якими способами, методами її / їх ведення з урахуванням винятків та обмежень страхування.
Строк дії договору страхування – 1 календарний рік.
Договір набирає чинності з дати, зазначеної у Договорі як дата початку строку дії Договору, але не раніше дати, наступної за датою зарахування на поточний рахунок Страховика страхової премії (першої частини премії, якщо загальна страхова премія сплачується частинами) в розмірі та у строк, зазначені у Договорі.
7. Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у страховій виплаті
Винятки із страхових випадків:
1. Страховими випадками не визнаються будь-які наслідки нещасного випадку, що стався поза територією і строком дії договору, а також не обумовлені в договорі, як страхові випадки;
2. Страховими випадками не визнаються будь-які наслідки нещасного випадку, що стались внаслідок або під час:
2.1. участі Застрахованої особи у військових, політичних, терористичних діях будь-якого характеру;
2.2. вживання Застрахованою особою та перебування під дією алкоголю та його сурогатів, наркотичних, токсичних речовин, прекурсорів, а також отруєння вказаними речовинами;
2.3. навмисного наражання Застрахованою особою себе невиправданому ризику;
2.4. навмисного завдання Застрахованою особою собі тілесних пошкоджень;
2.5. наслідки будь-яких захворювань згідно з МКХ-10;
2.6. самогубства, замаху на самогубство Застрахованої особи, за винятком випадків, коли
вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб;
2.7. скоєння Застрахованою особою кримінального правопорушення чи іншого протиправного діяння;
2.8. скоєння Вигодонабувачем, Страхувальником умисного кримінального правопорушення чи іншого протиправного діяння (заподіяння шкоди життю чи здоров’ю Застрахованої особи);
2.9. дії радіації та іонізуючого випромінення, радіоактивного, хімічного, бактеріологічного забруднення;
2.10. війни або військового конфлікту та будь-яких способів, методів її / їх ведення;
2.11. дії непереборних сил і які мають виключений, неминучий, непередбачуваний характер: стихійних лих (землетрусу, виверження вулкану, повені, урагану, зсуву ґрунту, сходження селевих потоків чи снігових лавин тощо).
Не визнаються страховими випадками травматичні ушкодження, функціональні розлади, стійка втрата Застрахованою особою працездатності, смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, які відбулися та мають безпосередній причинно-наслідковий зв'язок із захворюванням або травмою, з приводу яких Застрахованій особі встановлено групу інвалідності (І, ІІ, ІІІ групи інвалідності або статус «дитини з інвалідністю»), яка існувала (була встановлена) до початку дії договору.
Підстави для відмови у страховій виплаті:
- навмисні дії Страхувальника (Застрахованої особи, Вигодонабувача (-ів), спадкоємця (-ів)), спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
- вчинення Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем / спадкоємцем умисного кримінального правопорушення, що призвело до страхового випадку;
- подання Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем свідомо неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику або про факт настання страхового випадку;
- порушення Страхувальником або Застрахованою особою зобов’язання протягом строку дії Договору письмово повідомляти Страховика в строк, передбачений договором, про будь-яку зміну обставин, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інших обставин, що впливають на розмір страхової премії за договором;
- несвоєчасне повідомлення Страхувальником або Застрахованою особою / Вигодонабувачем (відповідно до розділу 7 Умов) про настання страхового випадку без поважних причин, або невиконання інших обов’язків, визначених договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
- настання події, що не містить сукупність ознак, передбачених п. 5.3 Умов страхового продукту;
- створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру страхового випадку;
- наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування;
- власноручної відмови від отримання виплати;
- інші випадки, передбачені законодавством України та/або договором чи умовами продукту.
8. Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком
Ліміти відповідальності за окремими страховими випадками:
- Травматичні ушкодження організму – розмір виплати встановлюється відповідно до Таблиці розмірів страхових виплат при травматичних ушкодженнях організму (надалі – Таблиця виплат), що йде Додатком 1 до умов страхового продукту – відповідний відсоток від страхової суми, встановленої щодо такої Застрахованої особи;
- Інвалідність І-ої групи внаслідок нещасного випадку – 100% від страхової суми;
- Інвалідність ІІ-ої групи / статус «дитина з інвалідністю» внаслідок нещасного випадку – 80% від страхової суми;
- Смерть – 100% від страхової суми.
9. Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат
Порядок розрахунку страхових виплат:
Страхова виплата за одним страховим випадком проводиться за остаточними наслідками нещасного випадку. Так, при настанні страхового випадку Страховик здійснює страхову виплату:
1) у разі Травматичних ушкоджень організму – відповідний % від страхової суми згідно з Таблицею виплат;
2) у разі Стійкої втрати працездатності внаслідок нещасного випадку у таких розмірах:
a. 100% від страхової суми – при встановленні І-ої групи інвалідності;
b. 80% від страхової суми – при встановленні ІІ-ої групи інвалідності / статусу «дитина з інвалідністю»;
3) у разі Смерті – 100% від страхової суми.
Якщо Застрахованій особі встановлюється:
1) Інвалідність внаслідок Травматичних ушкоджень організму – Страховик сплачує різницю між сумою, належною до сплати за договором для відповідної групи інвалідності, та сумою, яку вже було сплачено Застрахованій особі по Травматичним ушкодженням організму;
2) Інвалідність більш важкого ступеня – Страховик сплачує різницю між виплатами за менш важку і більш важку ступінь Інвалідності;
3) Смерть – Страховик сплачує Вигодонабувачу різницю між страховою сумою за договором і сумою всіх виплат, здійснених під час дії договору.
Умови здійснення страхових виплат:
1. Рішення про виплату або відмову у здійсненні страхової виплати приймається Страховиком протягом 20 робочих днів із дня надання всіх необхідних документів. Рішення щодо здійснення страхової виплати оформлюється страховим актом;
2. Страхова виплата здійснюється протягом 10 робочих днів із дня прийняття Страховиком рішення про виплату;
3. У разі прийняття рішення про відмову у виплаті або відстрочку прийняття рішення Страховик повідомляє про це Страхувальника з обґрунтуванням причин відмови чи відстрочки впродовж 10 робочих днів з дня прийняття такого рішення.
10. Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування
У разі невиконання споживачем обов’язків, визначених договором страхування, можлива відмова у виплаті страхового відшкодування А також у разі несплати страхової премії в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним.
11. Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо
Страховий продукт не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими.
12. Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика
Знижка може надаватись через введення промокоду при покупці страхового продукту на офіційному вебсайті Страховика за адресою: www.uniqa.ua.
Промокод може бути отриманий споживачем через різні канали комунікації, в тому числі але не виключно, — через офіційний вебсайт, страхових посередників, партнерів, соціальні мережі Страховика тощо.
Акційні пропозиції страховим продуктом не передбачені.