Немного про Унику. Застраховал жену, заплатил 13000 грн. Понравилось что указанно обслуживание в клиниках Добробут, Вива. Случилось травма и необходимость операции. И...Добробут на стационар не покрывают, только гос. клиники с компенсацией мед препаратов. Все знают что такое "бесплатные" операции в гос клинике. Но и это не все. На лекарства израсхрдовано 30000 грн., документы предоставлены в Унику, месяц не могли добиться ответ, в итоге добились: максимальная компенсация 4000 грн. Не ведитесь на этих мошенников!!!
Информация обновлена на 21.04.2020 года
Как УНИКА сопровождает события, которые могут потенциально быть признаны как инфицирование COVID-19?
Детальнее в статье «Сопровождает ли УНИКА лечение коронавируса» от 14.04.2020 года по ссылке.
УНИКА рекомендует следовать актуальным протоколам Министерства охраны здоровья Украины (далее по тексту – МОЗ) и в первую очередь оповещать семейного врача, если пациент относится к группе риска (до двух недель с момента возвращения из-за рубежа, контактирование с людьми с подтвержденными случаями COVID-19 – полный перечень по ссылке).
До момента официального объявления эпидемии в Украине УНИКА несет обязательства по обеспечению медикаментами и лечебными процедурами по назначению врача в амбулаторных и стационарных случаях, а также в случае госпитализации в клиники, с которыми у УНИКА есть договорные отношения, согласно условиям программ страхования. В том случае, если застрахованное лицо получило помощь в клинике, с которой у УНИКА нет договорных отношений, мы, как и раньше, готовы принимать и рассматривать документы на возмещение расходов, если такие случаи имеют признаки страховых, услуги были согласованы с ассистансом и соответствуют программам страхования. Детальнее о процедуре предоставления документов – ниже.
Есть ли специфика обработки таких обращений на сегодняшний день?
Да, новые вводные от МОЗ кардинально изменили логистику обращений, которые могут потенциально быть признаны как инфицирование COVID-19. В обязательном порядке собирается эпидемиологический анамнез. И если у застрахованного выявлены факторы риска инфицирования COVID-19, такие случаи обрабатываются в соответствии с актуальным приказом МОЗ (детально по ссылке).
У меня другие жалобы, чем ОРВИ (например, болит живот). Что-то изменилось в оказании для меня помощи как застрахованного УНИКА?
Процедура оказания помощи по другим заболеваниям/диагнозам остается неизменной. Но просим учитывать объективные обстоятельства, например, на данный момент есть распоряжение органов власти касательно прекращения плановой госпитализации и перепрофилирования медучреждений под тяжелые и срочные инфекционные случаи. Каждый день мы получаем информацию о сокращении перечня услуг, которые готовы предоставлять коммерческие лечебные учреждения, или об их полном закрытии на карантин. Просим отнестись к таким случаям с пониманием. Поэтому могут быть задержки в предоставлении плановой помощи на неопределенный срок.
Консультативное заключение, выданное в порядке таких онлайн-консультаций, будет обрабатываться УНИКА в обычном порядке: копию консультационного заключения необходимо отправить в медицинский ассистанс УНИКА, используя мобильное приложение myUNIQA: PlayMarket, AppStore или в чат Telegram, Viber.
Кроме того, если застрахованное лицо сможет самостоятельно организовать себе консультацию, мы будем принимать и рассматривать документы на возмещение расходов, если такие случаи имеют признаки страховых, услуги были согласованы с ассистансом и соответствуют программам страхования. Детальнее о процедуре предоставления документов – ниже.
Я застрахован в УНИКА, и у меня симптомы ОРВИ. Что делать?
Обязательно связаться с УНИКА. Просим использовать мобильное приложение myUNIQA: PlayMarket, AppStore или чат Telegram, Viber.
Врач-координатор УНИКА выяснит эпидемиологический анамнез (были ли выезды за рубеж и т.п).
В зависимости от сложности случая (сложность определяет доктор исходя из жалоб), если состояние требует вызова скорой помощи, будет рекомендоваться вызов скорой помощи 103. Обращаем внимание, что коммерческая скорая помощь выезжает только в случаях не эпидемического анамнеза.
Отрицательный эпидемиологический анамнез
Если состояние соответствует критериям амбулаторного лечения – при отрицательном эпидемиологическом анамнезе УНИКА предлагает своим застрахованным воспользоваться услугами онлайн-консультации персонального врача, более детальная информация по ссылке. Обращаем внимание, что в связи с большим потоком запросов от застрахованных возможности вызова врача на дом по состоянию на сейчас существенно ограничены.
Консультативное заключение, выданное в порядке таких онлайн-консультаций, будет обрабатываться УНИКА в обычном порядке: копию консультационного заключения необходимо отправить в медицинский ассистанс УНИКА, используя мобильное приложение myUNIQA: PlayMarket, AppStore или чат Telegram, Viber.
Позитивный эпидемиологический анамнез
Если эпидемиологический анамнез позитивный – дальнейшие действия будут проводиться в соответствии с актуальными протоколами МОЗ: вызов 103, госпитализация в государственную клинику, которая выбрана для приема таких больных в данном регионе (клиники по ссылке, название клиники отображается при наведении курсора на зеленую точку на карте), и дальнейшие действия согласно алгоритму МОЗ.
Увеличилось ли количество обращений в УНИКА на 18.03?
Да, увеличение есть, в основном за счет обращений от застрахованных с признаками ОРВИ. Ассистанс работает в штатном режиме.
По состоянию на 21.04 - – ситуация со звонками нормализовалась. Многих клиентов переводим на онлайн консультацию с врачом.
Какие меры профилактики от COVID-19 УНИКА рекомендует своим застрахованным?
Такие же, как и для любой другой респираторно-вирусной инфекции, рекомендации сводятся к соблюдению личной гигиены, проветриванию, температурному режиму и режиму влажности помещений – более детально по ссылке.
У меня в коллективе человек / я контактировал с человеком, у которого есть диагноз пневмония, он госпитализирован. Что мне делать?
Соблюдайте все те же меры, которые рекомендованы для профилактики (выше). Напоминаем, что согласно доступной на сегодня мировой статистике 80% населения планеты перенесут COVID-инфекцию как рутинное ОРВИ, с симптомами небольшой температуры, насморка, першения в горле, либо бессимптомно (https://covid19.com.ua/).
Как УНИКА относится к экспресс-тестам на COVID-19, где купить, насколько эффективны.
Есть два вида тестов на диагностику коронавируса COVID-19: ПЦР-тест (метод полимеразной цепной реакции) и экспресс-тест на наличие в крови иммуноглобулинов.
ПЦР-тестирование сейчас проводится преимущественно уполномоченными государственными лечебными учреждениями, протокол назначение такого тестирования регулируется актуальным распоряжением МОЗ. Такое тестирование дает наиболее точный результат на наличие вируса в организме пациента с первого дня заражения.
Экспресс-тестирование же определяет вирус по наличию в крови антител, которые, как правило, вырабатываются на 5-7 день после заражения. Именно поэтому это тестирование считается менее релевантным.
Принимая во внимание ограниченное количество экспресс-тестов, обращаем внимание, что такое тестирование проводится только по назначению врача и при условии соответствующего эпидемиологического анамнеза.
Изменился ли алгоритм подачи документов на возмещение при самостоятельной оплате застрахованным услуг, предоставленных в рамках договора ДМС?
Относясь с пониманием к ситуации в Украине и считая необходимым поддержать своих клиентов, УНИКА сообщает, что нарушение сроков предоставления застрахованным лицом документов на возмещение в периоде карантина не будет считаться УНИКА нарушением условий договора, и соответственно, не будет является поводом для отказа в возмещении. Перечень документов и Ваши действия по ссылке https://uniqa.ua/case/medicine/. Уведомляем, что в связи со строгим карантинным режимом и переходом УНИКА на дистанционную работу могут быть увеличены сроки рассмотрения документов на возмещение.
Есть ли изменения в порядке работы УНИКА в период карантина?
Детальная информация о режиме работы УНИКА и предоставляемым сервисам на период карантина – по ссылке.
Медицинский и технический ассистансы работают в прежнем режиме – 24/7.
dear Mrs,
I wil travel to ukraine next month in july, please to advise me on health insurance with covid 19 coverage during my stay in kiev.
looking forward to hearing from you soon
Wadiaa
Dear WADIAA MOUSA NASSER,
unfortunately, UNIQA Ukraine does not sell insurance for travelers in Ukraine.
But we can recommend you our partner - ERV in Ukraine, link to the site https://eurotravelins.com.ua/en/
Hopefully you will find there all the information you need.
Regards, UNIQA Team