Рентген
Сейчас уже сложно представить, что до открытия проникающего излучения врачи пытались наугад распознавать характеристики переломов или опасные болезни на ранней стадии, например, туберкулез легких. Все изменилось в 1895 году, когда Вильгельм Рентген открыл «Х-лучи» и обнаружил, что при их прохождении через непрозрачное для света препятствие на фотопластине проявляется картинка. После того, как немецкий ученый повторил эксперимент на кисти руки и получил изображение структуры костей, его открытие произвело переворот в медицине. Врачи получили возможность видеть внутренние органы без вскрытия, что вывело диагностику на совершенно новый уровень.
Когда назначают рентген?
Больше всего рентгеновские лучи задерживаются костной тканью. В основном рентген назначают при травмах, переломах и других поражениях костно-суставной системы. Но иногда врач может назначить рентгеновское исследование при заболеваниях кишечника, 12-перстной кишки, желчного пузыря и легких. Например, на рентгеновском снимке можно четко увидеть характерный легочный рисунок. Очень информативна и рентгеновская маммография, однако эта процедура имеет свои противопоказания, назначают ее не всем.
Что врач получает после рентгена?
Черно-белую «негативную» фотографию в одной проекции в аналоговом или цифровом виде.
Что не видно на рентгене?
Этот метод оказался малоэффективен для обнаружения ранних стадий вирусных пневмоний, вызванных COVID-19. Однако, на более поздних стадиях коронавирусная пневмония уже начинает быть заметна и на рентгене.
Опасен ли рентген?
Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением, их передозировка ведет к разрушению целостности цепочек ДНК и РНК. Но у современного цифрового рентгеновского аппарата доза облучения минимальна (сотая доля микрозиверта за одно посещение рентген-кабинета). При необходимости сделать несколько снимков, если позволяет ситуация, врач назначит диагностику с перерывом в несколько дней или недель, чтобы не превышать допустимую дозу.
Отдельным видом рентгенографии является флюорография, когда при рентгеновском излучении снимки грудной клетки проявляются на флуоресцентном экране. Флюорографию назначают при профилактике и подозрениях на туберкулез, онкологические заболевания и патологические процессы в легочной системе. Метод не дает такие четкие и ясные снимки, как рентген, но успешно применяется для диагностики ряда проблем.
Старые флюорографические аппараты, которые до сих пор встречаются в государственных поликлиниках, генерируют довольно высокую дозу облучения, но новые цифровые более безопасны. В любом случае, профилактическую флюорографию рекомендуется делать не чаще 1 раза в год.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) начали применять в медицинской диагностике с 1973 года, хотя явление магнитного резонанса известно с 1930-х годов. Для получения изображения здесь измеряют отклик атомных ядер водорода в тканях организма, когда на них воздействуют электромагнитные волны в постоянном магнитном поле.
Процедура МРТ противопоказана при наличии кардиостимуляторов и других имплантатов, а также если в исследуемой области есть металлические элементы (протезы, осколки, кровоостанавливающие клипсы). Также нельзя делать МРТ при беременности, страхе закрытых пространств и панических атаках.
Обычно при исследовании пациента помещают в «тоннель» аппарата МРТ, где он должен лежать неподвижно 20-30 минут или дольше. Еще одна особенность МРТ-исследований – специфический шум. Пациентам, которые к нему чувствительны, обычно предлагают надеть наушники.
Когда назначают МРТ?
Томограф – инструмент для качественной визуализации структуры головного, спинного мозга и других внутренних органов. МРТ дает практически исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей. Как правило, процедуру назначают, чтобы определить количество, расположение и особенности опухолей и кист, она позволяет обнаружить инородные тела, патологии и аномалии органов и сосудов. Снимки покажут картину поражения при ишемическом инсульте и инфаркте, абсцессе и циррозе печени, холецистите, гепатоцеребральной дистрофии и панкреатите. С помощью МРТ также можно измерять скорость кровотока и спинномозговой жидкости.
Что не видно на МРТ?
На МРТ плохо видна костная ткань.
Что врач получает после МРТ?
После томографии врач получает серию изображений исследуемого органа в нескольких плоскостях. Каждый снимок увеличивается и показывает послойный срез ткани.
Для распечатки выбираются томограммы с самими показательными изображениями. Все другие изображения записываются на диск, с которого их также можно распечатать или рассмотреть на мониторе.
Опасна ли МРТ?
Этот метод абсолютно безвреден. Магнитно-резонансную томографию можно проводить любое количество раз.
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) была изобретена на несколько лет раньше МРТ. Эти два аппаратных исследования считаются наиболее информативными и нередко назначаются параллельно. В КТ применяются рентгеновские лучи, но в абсолютно микроскопических дозах. Одно из преимуществ КТ перед МРТ – скорость и комфорт: процедура длится всего 2-4 минуты, а датчик с детекторами вращается вокруг пациента, благодаря чему создается трехмерная картинка органов.
Впрочем, есть у КТ и противопоказания, например, большой вес пациента (более 150 кг). Обычно исследование не назначают при беременности и вскармливании грудью, а также детям и подросткам.
Когда назначают КТ?
Компьютерная томография – признанный метод для исследования при заболеваниях позвоночника и костей скелета, внутренних органов (сердца, легких, печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, головного мозга). При применении контраста (в организм вводится вещество, позволяющее четче увидеть кровеносную систему) этот метод, также как и МРТ с контрастом, подходит для диагностики заболеваний сосудов.
Что не видно на КТ?
Иногда КТ назначают при COVID-19, но исследование эффективно не ранее чем на 5-7 день после проявления симптомов заболевания. Впрочем, не все пациенты, зараженные коронавирусом, имеют характерную картину поражения легочной ткани. Поэтому КТ применяется, в основном, не для диагностики, а для коррекции тактики лечения при средней и тяжелой степени болезни.
Что получает врач после КТ?
В результате томографии врач получает серию высококачественных изображений органа, из которых компьютерная программа создает объемную модель.
Все данные, полученные в ходе компьютерной томографии, можно распечатать, для пациента также готовится диск с информацией в электронном виде.
Опасна ли КТ?
Несмотря на то, что в аппарате КТ используется рентгеновское облучение, он считается безопасным.
Вот и все особенности аппаратных методов диагностики. Мы не слишком перегрузили вас специальными терминами? Если вы уже пользуетесь медицинской страховкой от УНИКА, то наверняка знаете, что при необходимости наши врачи-координаторы организуют для вас качественное рентген-исследование, МРТ или КТ в удобное время и в комфортных условиях, а страховая компания оплатит стоимость диагностики (в пределах сумм, установленных вашей программой).
Ну, а если вы еще не открыли для себя удобство и надежность медицинского страхования в УНИКА, узнать больше о наших программах ДМС можно здесь: https://uniqa.ua/private/life/zdorove/
*Внимание! Материал подготовлен с информационной целью. Пожалуйста, не назначайте эти исследования сами себе «на всякий случай». Во-первых, они имеют противопоказания. В-вторых, только квалифицированный специалист определяет, какое именно исследование нужно именно в данный момент для уточнения вашей проблемы. В-третьих, правильно расшифровать и интерпретировать результаты может лишь опытный врач, не пытайтесь это делать самостоятельно.
