Стандартный страховой продукт «E-liki»

Страховой риск:

1. острое заболевание Застрахованного лица;
2. обострение хронического заболевания Застрахованного лица;
3. расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая.

Страховым случаем по договору является получение Застрахованным лицом в аптечном учреждении (аптеке) лекарственных средств (а именно — медикаментов-генериков и медицинских изделий), назначенных семейным врачом Застрахованного лица в связи с наступлением страховых рисков в пределах диагнозов и лекарственных средств, предусмотренных:

• перечнем диагнозов по международным классификациям первичной медицинской помощи и/или заболеваний, при которых назначаются лекарственные средства, входящие в покрытие страхового продукта E-liki;
• перечнем международных непатентованных наименований лекарственных средств, включённых в покрытие страхового продукта E-liki.

Не могут быть застрахованы лица:

• признанные в установленном законодательством порядке недееспособными;
• страдающие тяжёлыми заболеваниями нервной системы (опухоль головного мозга, опухоль спинного мозга и позвоночного столба, поражения нервной системы при злокачественных новообразованиях, смерть мозга, травма позвоночного столба и спинного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), острый некротический энцефалит), злокачественными новообразованиями;
• психически больные лица;
• ВИЧ-инфицированные лица.

При заключении договора страхования на 6 месяцев страховая сумма составляет 10 000 грн, при пролонгации договора на 12 месяцев — 20 000 грн.

Страховой тариф — от 3,6% страховой суммы до 12% страховой суммы.
Страховая премия за период страхования (1 месяц) — от 60 грн до 200 грн.
Страховая премия за 6 месяцев — от 360 грн до 1200 грн.
Страховая премия за 12 месяцев — от 720 грн до 2400 грн.

Страховой тариф и премия зависят от возраста застрахованного лица.

Безусловная франшиза составляет 20% от стоимости лекарственных средств, назначенных Застрахованному лицу его семейным врачом при каждом обращении, согласно Протоколам Министерства здравоохранения Украины, в пределах перечня и объемов, предусмотренных Приложением №1 к Общим условиям страхового продукта "E-liki".

Территория действия договора — Украина.

Действие договора не распространяется на территории Украины, которые являются временно оккупированными; территории, где органы государственной власти Украины временно не осуществляют свои полномочия; населённые пункты на линии разграничения; территории активных боевых действий, где ведутся военные (боевые) действия на дату события, имеющего признаки страхового случая.

Срок действия договора страхования — 6 месяцев, с возможностью продления (лонгации) договора на 12 месяцев.

Срок действия договора делится на периоды страхования продолжительностью 1 (один) месяц.

Договор страхования вступает в силу с 00 часов 00 минут даты начала действия, указанной в договоре, но не ранее дня, следующего за датой уплаты страхового платежа в размере, определённом договором, на счёт Страховщика.

Договор действует до 24:00 (по киевскому времени) даты, указанной в договоре как дата окончания срока его действия, если иные обстоятельства не привели к досрочному прекращению.

Действие договора продлевается (лонгируется) на 12 месяцев, при каждом последующем продлении — на 12 месяцев на условиях, определённых договором, если ни одна из сторон не заявила о намерении его прекратить.

Страховая защита в каждом периоде страхования действует при условии уплаты страхового взноса за соответствующий период согласно договору.

Договор прекращает своё действие, и страховая защита не может быть восстановлена, если очередные страховые платежи не поступили или поступили не в полном объёме на счёт Страховщика в течение 6 (шести) месяцев подряд.

Продукт предусматривает период ожидания страхового случая — промежуток времени продолжительностью 14 (четырнадцать) дней с даты вступления договора в силу (или с даты оплаты просроченного страхового платежа за период страхования, если ранее платежи не вносились в течение 3 (трёх) последовательных периодов), в течение которого страховое покрытие по договору не действует.

Невыполнение Страхователем (Застрахованным лицом) своих обязанностей, определённых договором страхования, может быть основанием для отказа Страховщика в осуществлении страховой выплаты.

Страховщик имеет право отказать в страховой выплате в случае невыполнения Застрахованным лицом действий, предусмотренных договором страхования при наступлении события, имеющего признаки страхового случая.

Не признаются страховыми события, произошедшие в период страхования, за который страховой платёж не был уплачен в сроки, предусмотренные договором страхования.

Договор не является дополнительным к другим товарам, работам или услугам, которые не являются страховыми. В связи с заключением договора отсутствует необходимость получения дополнительных или сопутствующих услуг Страховщика и/или третьих лиц, связанных с получением финансовой услуги по договору.

Скидки и акционные предложения отсутствуют и не применяются.

При заключении договора страхования Страхователь обязан предоставить Страховщику информацию о наличии страхового интереса в отношении объекта страхования, обо всех известных ему обстоятельствах, имеющих существенное значение для оценки страхового риска согласно перечню, а также в дальнейшем в течение срока действия договора не позднее 5 (пяти) рабочих дней после изменений информировать о любых изменениях обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска.

Перечень информации, которую Страхователь обязан сообщить Страховщику (страховому агенту) до заключения договора и которая имеет существенное значение для принятия Страховщиком решения о заключении договора и/или о размере страхового платежа по договору:
- фамилия, имя и (при наличии) отчество Застрахованного лица;
- место проживания / пребывания Застрахованного лица;
- дата рождения Застрахованного лица;
- регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика;
- номер (и при наличии — серия) паспорта гражданина Украины (или другого документа, удостоверяющего личность и допустимого в соответствии с законодательством Украины для заключения сделок), дату выдачи, орган, выдавший документ, сведения о месте проживания или пребывания;
- отсутствие у Застрахованного лица обстоятельств и заболеваний, при которых такое лицо не может быть застраховано. Отсутствие указанных обстоятельств и заболеваний подтверждается Страхователем путем подписания договора;
- информация о действующих договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования.

Данный страховой продукт требует предварительного ознакомления потребителя для принятия им осознанного решения о заключении договора страхования.

Потребитель должен ознакомиться до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в страховых выплатах, лимитах ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю, а также с порядком расчёта и условиями осуществления страховых выплат, содержащимися в Общих условиях страхового продукта "E-liki" (публичной части договора страхования), размещённых по ссылке: https://uniqa.ua/storage/public-offer/partner-reports/1109_UMOVY_E-LIKI.pdf